学历

学位

所学专业

现从事本科教学专业

职称

任职时间

党政职务

聘任时间

攻读学位情况

攻读学位类别（划√）

硕    士【 】      博    士【 】

攻读学位方式（划√）

在    职【 】      脱    产【 】

获得证书类型（划√）

毕 业 证【 】      学 位 证【 】

学费及支付方式(划√)

一次性支付【 】     按年支付【 】    学费（￥          ）

攻读学位起止时间

年      月      日至      年      月      日

攻读学位单位名称

所属国境

境内【 】  境外【 】

单位地址

导师姓名

导师电话

导师E-mail

攻读专业

攻读方向

所属学科

所在单位推荐意见

负责人(签章):

                       年   月    日

组织部意见（副处级以上干部需签）

负责人(签章):

                     年   月    日

国际处意见（国（境）外攻读学位需签）

负责人(签章):

                       年   月    日

人事处意见

负责人(签章):

                       年   月    日

校领导意见

校领导(签章):

年   月    日